Как вовремя предотвратить и лечить инсульт

Д-р Пабло Саз

Инсульт - это инфаркт головного мозга, который может иметь очень серьезные последствия. Умение предотвратить это так же важно, как и умение распознавать симптомы и быстро реагировать.

Они уведомляют нас о чрезвычайной ситуации дома. Больной потерял сознание. Когда мы приходим, он выздоравливает, но он говорит нам, что с ним не так, и это симптомы инсульта: одна сторона его лица парализована, а одна рука потеряла силу; Ему сложно выразить себя, понять сказанное и использовать внятный язык.

Вы также испытываете трудности при ходьбе и потеря равновесия или координации. У вас есть боль и сонливость, а также некоторые нарушения зрения.

Что такое инсульт?

Ictus на латыни означает «внезапно», внезапно, внезапное и сильное проявление. Его также называли инсультом или параличом, а сегодня его называют цереброваскулярным нарушением , хотя слово, которое лучше всего определяет это, все еще инсульт.

Этот термин относится к внезапному прерыванию мозгового кровотока вследствие ишемии (закупорка одной из артерий, снабжающих массу головного мозга) или кровоизлияния (разрыва кровеносного сосуда головного мозга).

Сначала невозможно узнать, какая из двух является причиной. В 80-85% случаев инсульт возникает из-за тромбов; внутричерепные кровоизлияния часто сопровождаются повышением артериального давления (гипертонией) и, в целом, головной болью.

Перевод в больницу и компьютерная томография или МРТ часто требуются, чтобы определить, тромб это или кровоизлияние, чтобы можно было незамедлительно начать лечение.

Симптомы тревоги: когда следует немедленно обратиться за помощью

При появлении симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью . Наиболее частые симптомы:

• необъяснимый паралич
• онемение
• бормочущий язык
• сильная головная боль
• спутанность сознания или головокружение

В это время важно определить любые факторы риска инсульта и установить точный диагноз с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Попав в больницу, они наблюдаются на предмет осложнений. Необходимо следить за тем, чтобы человек хорошо дышал, не давился и не подавлялся, хорошо глотал пищу, хорошо питался, не имел язв и пролежней на коже, хорошо общался и информировался, лечился чуткость, уважение к их сну и отдыху, а также забота о них в семье.

В то же время проводятся многочисленные тесты для изучения уровня глюкозы в крови, функции почек, маркеров ишемии сердца, времени свертывания, сатурации кислорода, электрокардиограмм и электроэнцефалограмм.

Кто больше всего подвержен риску инсульта?

Инсульт - серьезная проблема общественного здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), цереброваскулярные заболевания представляют собой третью причину смерти в западном мире, первую причину инвалидности у взрослых и вторую - деменцию.

Испанское общество неврологов подчеркивает, что « каждая десятая смерть в Испании вызвана инсультом . Это вторая причина смерти в нашей стране (первая среди женщин), и его появление вызывает больше инвалидности и преждевременных смертей, чем болезнь Альцгеймера. и дорожно-транспортные происшествия вместе ".

Немодифицируемые факторы риска, предрасполагающие к инсульту, включают: возраст старше 55 лет , принадлежность к мужскому полу, принадлежность к африканской, американской или латиноамериканской расе либо наличие инсульта в семейном анамнезе по матери или отцу.

Основными модифицируемыми факторами риска , предрасполагающими к инсульту, являются: гипертония , курение, сахарный диабет и гиперхолестеринемия, соленая диета, ожирение и тромбообразование сердца. Вклад этих факторов в церебральный артериосклероз хорошо известен.

Дополнительные факторы риска включают в себя: гомоцистеинемию, повышенный уровень С-реактивного белка , высокое потребление жиров и соли в продуктах питания, отсутствие фруктов и овощей в рационе, малоподвижный образ жизни и заместительную гормональную терапию у женщин.

Сегодня хорошо задокументирована связь между гормональной терапией и риском тромбов и инсульта . Таким образом, необходимо взвесить преимущества и риски гормональной терапии в период менопаузы.

То же самое происходит с противозачаточными таблетками после инсульта или если вы рискуете им пострадать. Поэтому в обоих случаях необходимо проинформировать пациента о рисках, которым она подвергается, чтобы она могла принимать собственные решения.

Небольшие симптомы, которые нельзя игнорировать

Многие инсульты низкой интенсивности и малой продолжительности известны как транзиторные ишемические атаки , поскольку длятся менее 24 часов. На самом деле, большинство из них длится менее часа, около 10 минут.

Эти транзиторные ишемические атаки обычно остаются незамеченными из-за мягкости их симптомов:

• парестезия
• слабость неспецифической группы мышц (ее активность обеспечивается другими группами мышц),
• краткие эпизоды амнезии
• небольшие дезориентации.

Было бы разумно сказать, что эти незначительные симптомы являются наиболее частыми; Они имеют большое значение, потому что быстро предупреждают о основной патологии . И они помогают сформировать превентивное отношение и избежать других серьезных проблем. Неврологические симптомы начинают появляться примерно через десять секунд после нарушения кровоснабжения. Ключи к предотвращению инсульта

Две морщинки, указывающие на повышенную опасность инсульта

Риск инсульта возрастает, если артерии находятся в плохом состоянии, и есть два ключа к тому, что эта проблема может возникнуть. Это подсказки, которые любой может увидеть, посмотрев в зеркало.

Согласно исследованию сердечно-сосудистого риска, проведенному французским исследователем Иоландой Эскироль и ее командой в Госпитальном центре, люди с глубокими морщинами на лбу, около бровей, могут иметь риск смерти выше среднего от сердца или инсульта. Университет Тулузы. Возможное объяснение заключается в том, что бляшки атеромы, поражающие артерии, также укрепляют мелкие кровеносные сосуды во лбу, вызывают изменения в соседнем коллагене и способствуют образованию морщин.

Еще одна подсказка - складка или складка, пересекающая мочку уха под углом 45 градусов. Эта складка показывает фактор риска, полностью признанный в ходе консультаций.

Конечно, эти морщины не являются диагнозом или осуждением, но они предлагают вам сигнал: вы должны позаботиться о своем сердечно-сосудистом здоровье.

Как предотвратить инсульт

Лучшее лечение инсульта - это всегда профилактика. Важно пересмотреть диету, отдавая приоритет потреблению в целом фруктов, овощей и бобовых и стараясь ограничить потребление жиров животного происхождения, если вы их едите, и горячих. Также выполняйте физические упражнения или другие комплексные практики, которые помогают снизить факторы риска.

1. Лучшая диета для предотвращения инсультов

Рекомендуется диета, богатая фруктами и овощами , поскольку увеличение количества этих продуктов на одну порцию в день может снизить риск ишемического инсульта на 6%.

В крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста, капуста, репа и кресс и т.д.), те из зеленых листьев и плодов цитрусовых являются продукты , которые появляются , чтобы иметь максимальный положительный эффект.

В целом, сырой чеснок снижает уровень холестерина в крови, оказывает мягкий антикоагулянтный эффект и может расслабить гладкие мышцы артерий. Один или два зубчика чеснока можно измельчать в день и добавлять в пищу.

Чтобы предотвратить или контролировать диабет, рекомендуется употреблять продукты с низким гликемическим индексом и низкой гликемической нагрузкой, с высоким содержанием клетчатки . Это касается бобовых и цельнозерновых. Было показано, что употребление в пищу цельного зерна связано с более низким риском инсульта у женщин.

Удобно умерять или подавлять употребление алкоголя , которое является фактором риска гипертонии.

Настоятельно рекомендуется включать полезные жиры , особенно больше омега-3 жирных кислот (например, содержащихся в семенах льна и чиа, которые улучшают сердечно-сосудистую и цереброваскулярную системы) и больше мононенасыщенных жиров (например, оливкового масла).

Также важно избегать насыщенных жиров (ежедневное потребление красного мяса также увеличивает риск инсульта), гидрогенизированных и трансгенных.

Убедитесь в витамине B12

Хотя настоятельно рекомендуется растительная диета, людям, которые не потребляют продукты животного происхождения, следует убедиться, что они получают витамин B12 с помощью еженедельных добавок, дефицит этого питательного вещества может вызвать повышение уровня гомоцистеина в крови, что повреждает артерии. .

Атеросклероз в настоящее время признан заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением; поэтому рекомендуется уменьшить или исключить провоспалительные продукты , такие как трансжирные кислоты. Это означает, что вы не должны есть частично гидрогенизированные жиры, которые содержатся во многих ультрапереработанных продуктах, выпечке и мороженом.

2. Физические упражнения, тай-чи или йога.

Регулярная физическая активность - еще один важный фактор, снижающий риск инсульта.

Аэробные упражнения в течение 30-45 минут в день снижает кровяное давление, улучшает липидные профили, борется резистентность к инсулину и повышает эластичность артерий , которые снабжают мозг.

Было показано, что тайцзи улучшает восстановление после инсульта.

Также было показано, что игра в чикунг снижает гипертонию и связанные с ней заболевания, такие как инсульт.

Йога имеет долгую историю улучшения сосудистое и неврологическое здоровья. Практика асан настоятельно рекомендуется как для профилактики, так и для лечения инсульта.

У пациентов с ожирением потеря веса путем сочетания ограничения калорий (со здравым смыслом) и программы упражнений значительно снижает риск инсульта.

3. Гинкго и другие средства для улучшения кровотока.

В области фитотерапии было показано, что одним из свойств гинкго (Ginkgo biloba) является защита мозга от гипоксемического поражения, поэтому стоит рассмотреть это лекарственное средство на травах в качестве добавки. Точно так же было показано, что он обладает нейропротективным действием у здоровых взрослых с невредимым когнитивным состоянием.

Дозировки варьируются от 120 до 240 мг экстракта гинкго, стандартизированного до 6% терпенов и 24% флавоновых гликозидов, в разделенных дозах два или три раза в день.

После начального инсульта часто используются антикоагулянты : от одной ацетилсалициловой кислоты до самого мощного антикоагулянта - варфарина. Последний представляет собой необходимое лечение лиц с фибрилляцией предсердий в качестве первичной и вторичной профилактики инсульта, если нет противопоказаний к лечению антикоагулянтами.

Эти препараты для борьбы с гипертонией, сахарным диабетом и гиперлипидемией (избыток жиров в крови) выбираются в соответствии с индивидуальными потребностями пациента, всегда гарантируя , что можно управлять с изменением образа жизни.

4. Прочие профилактические меры

С другой стороны, терапевтический массаж снимает напряжение, помогает уменьшить спазм и является ценным союзником при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Вы можете прибегнуть к регулярным методам снятия стресса , таким как медитация, дыхательные упражнения и прогулки на свежем воздухе. Также желательно участвовать в социальной сети, поощряющей здоровый образ жизни.

Жизнь после инсульта

Прежде всего, следует иметь в виду, что всегда есть возможности для реабилитации и многое другое, если о человеке позаботятся с первого момента.

Возможности нашего мозга еще малоизвестны; Удивительно, что небольшие травмы иногда приводят к большим дефектам, в то время как в других случаях, несмотря на большие травмы, происходят впечатляющие выздоровления. Главное - рано начать реабилитацию и не отказываться от нее.

Также важно знать, что каждый может стать лучше . Пожилым людям не уделяют должного внимания, поскольку считается, что из-за их возраста они не выздоровеют, но выздоровление очевидно у людей в возрасте от 50 до 90. Разница больше в их настойчивости.

Также важно обращать внимание на сосудистые травмы у детей; Иногда им ставят диагноз поздно и плохо, и прежде всего пренебрегают их реабилитацией. Всегда нужно делать это быстро и хорошо.

Очень важно вовлечь в реабилитацию семью и социальное окружение , а также создать адекватную сеть во всех сферах. Когда вы покидаете больницу, вы должны очень хорошо спланировать с семьей уход за человеком: его реабилитацию, его медицинское просвещение, его питание, его упражнения …

В деятельности в естественных условиях , например, на открытом воздухе, верховые помощь улучшить реабилитацию.

Вы должны думать, что инсульт может означать внезапную смерть, но также возможность позаботиться о себе и улучшить свою жизнь как индивидуально, так и в семье.

Иглоукалывание для улучшения восстановления

Иглоукалывание, по-видимому, помогает людям, перенесшим инсульт, поддерживать независимое функционирование дома. Существуют также экспериментальные данные о возможном нейропротекторном эффекте иглоукалывания.

В Кокрановском обзоре 2022-2023 года - одной из лучших баз данных медицинских данных - об эффективности иглоукалывания для лечения острого инсульта был сделан вывод о том, что «оно может иметь положительные эффекты за счет улучшения зависимости, глобального неврологического дефицита и некоторых конкретных неврологических повреждений. во время выздоровления людей, перенесших приступ, без явных побочных эффектов ». Обзор состоял из 31 испытания с участием 2257 пациентов.

Ссылки:

• Ян А. и др. Иглоукалывание при реабилитации после инсульта. Кокрейн.
• Иоланда Эскирол и др. Морщины на лбу и риск общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в течение 20 лет наблюдения у работающего населения: исследование VISAT. Европейский журнал сердца.
• Томас Кэмпбелл. Растительная диета и инсульт. Журнал гериатрической кардиологии.