«Мы можем заболеть мыслями и воображением»
Гаспар Эрнандес
А еще исцели нас! Хотя это не всегда просто. Иногда паттерны, из-за которых мы болеем, заложены еще в детстве, и их трудно преодолеть.
Сюзанна О'Салливан - невролог, специализирующийся на психосоматических расстройствах, автор книги «Все в твоей голове» (Ариэль).
Зачем сосредотачивать свою карьеру невролога на психосоматических заболеваниях?
Изначально, когда я получил диплом, они меня не интересовали. Но вскоре после этого я обнаружил, что большая часть моих пациентов с припадками страдает не эпилепсией, а скорее диссоциативными припадками. Я осознал всю серьезность психосоматики и насколько плохо мы, врачи, с этим справляемся. После многих лет наблюдения за опустошенными жизнями, я пришел к выводу, что психосоматические недуги часто бывают самыми разрушительными.
Как вы к ним относитесь?
Что мне наиболее полезно, так это знать, как развивается недуг с самого его происхождения. После десяти лет страдания от хронического заболевания каждый новый симптом, который появляется, обычно является прямым результатом медицинского вмешательства и госпитализации. Но чем больше я узнаю о первоначальном недуге, тем лучше понимаю весь процесс. Я всегда прошу своих пациентов рассказать мне как можно больше о днях, предшествовавших заболеванию. Вот где все ключи.
Осмелитесь ли вы дать совет нашим читателям, откуда они могут знать, что их болезнь психосоматическая?
Вы не можете обнаружить свои собственные психосоматические симптомы, когда они впервые возникают, поэтому я бы порекомендовал вам обратиться к врачу. Но если вы не слушаете как следует, не стесняйтесь искать кого-нибудь другого: это то, что я бы сделал.
А когда вы уже обратились за более чем одной медицинской помощью?
Рано или поздно вы должны суметь принять это, если вам это кажется разумным. К сожалению, чем больше врачей вы увидите и чем больше анализов вы пройдете, тем симптомы будут ухудшаться. У вас будет больше шансов, что кто-то обнаружит незначительные изменения в тестах или анализах, и это только добавит беспокойства. Помните, что врач не всегда может поставить диагноз для каждого симптома - двусмысленность - это часть медицины, и принимать ее - это здорово.
Что делать, если вы видели многих врачей, и все они говорят вам, что у вас ничего нет?
Затем рассмотрите психологические факторы, какими бы странными они ни казались. Чем раньше будут диагностированы психосоматические расстройства, тем быстрее они исчезнут.
Какой смысл в медицине разделять «разум» и «тело»?
В медицине слишком много дуализма. В большинстве стран это привело к тому, что психиатрия и медицинские специальности стали все более и более разделенными. Большинство органических заболеваний имеют психологическое воздействие, но психологическая поддержка не всегда доступна.
Что вы думаете о разделении мозга и разума?
Это величайший позор. Психиатры и неврологи часто имеют совершенно разные направления знаний, и каждый очень мало знает о сфере знаний другого. Но как это возможно, что мозг и разум разделены на два разных органа? Они сосуществуют, и, следовательно, заболевание головного мозга часто вызывает психиатрические проблемы и наоборот.
Могут ли они исцелить нас так же, как некоторые мысли могут вызвать болезнь?
В самом деле, если мы можем заболеть с помощью мысли и воображения, мы можем выздороветь, изменив образ мышления. Однако мне не хотелось бы, чтобы у вас создалось впечатление, что это всегда легко. Иногда паттерны, из-за которых мы болеем, заложены еще в детстве, и их трудно преодолеть. Было бы оскорбительно и упрощенно говорить человеку, серьезно страдающему психосоматическими симптомами, что, только если он будет думать иначе, он сможет вылечиться.
Почему психосоматические расстройства в десять раз чаще встречаются у женщин?
Одна из причин может заключаться в том, что психосоматические расстройства вызывают те ситуации и травмы, к которым женщины наиболее уязвимы: жестокое обращение, ситуации, в которых они доминируют и чувствуют себя в ловушке.
Это тоже культурно обусловлено?
Да, отчасти: в некоторых отношениях женщине более приемлемо жаловаться на боль своему врачу, чем мужчине. Следствием этого является то, что мужчины показывают свои страдания другими способами. Также существует тенденция чаще ставить диагноз женщинам. Традиционно некоторые врачи-мужчины неохотно соглашались с тем, что это также мужское заболевание.
