Папиллома: опасная вакцина
Марта Триго, Red-CAPS
Заражение вирусом папилломы человека, насчитывающим более 100 штаммов, не всегда приводит к раку шейки матки, но вакцина может привести к летальному исходу.
Сегодня многих женщин беспокоит вирус папилломы человека (ВПЧ), поскольку он поражает очень большой процент населения и, как известно, является причиной рака шейки матки или шейки матки.
Так много опасений было исследовано, чтобы найти вакцину. Или это существование вакцины вызвало беспокойство? Из Red-CAPS (Сеть женщин-профессионалов в области здравоохранения) мы проследили медицинские исследования, опубликованные на сегодняшний день, и сделали некоторые выводы.
Папилломавирус человека и рак шейки матки
Название HPV включает в себя более 100 различных штаммов . Из них около 15 потенциально канцерогены. Им 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82, хотя вполне вероятно, что 26, 53 и 66 также являются онкогенными.
Из этих штаммов только 16, 18, 31 и 45 относятся к группе высокого риска . У остальных, 82, образуются только кондиломы (бородавки), которые, если они беспокоят, можно прижечь в Центре первичной медицинской помощи или сжечь дома с помощью слитков нитрата серебра, купленных в любой аптеке.
Это вирус «ДНК кожи» (который объединяет свою ДНК с ДНК клеток, с которыми он контактирует, и их окружения). Он имеет местное действие и вызывает только продуктивные инфекции многослойного эпителия кожи и слизистых оболочек; Другими словами, там, где есть контакт, он будет развиваться.
Поэтому первое, что необходимо знать, это то, что для возникновения рака шейки матки должна быть инфекция ВПЧ (один из 15 упомянутых типов рака), но инфекция ВПЧ не обязательно должна возникать в процессе. раковые .
Фактически, 70% инфекций ВПЧ исчезают за один год, не вызывая онкологических изменений, и 90% - через два. Только если инфекция одним или несколькими онкогенными штаммами сохраняется, могут развиться предраковые поражения , которые, если их не лечить, могут привести к инвазивному раку шейки матки.
Но реальность такова, что для развития предраковых образований требуется 10 лет, и еще 10 лет для начала развития карциномы in situ. Это длительный процесс, поэтому при хорошем гинекологическом контроле легко предотвратить серьезные повреждения.
Кроме того, для возникновения рака шейки матки недостаточно наличия онкогенного штамма ВПЧ . Такие факторы, как возраст, бедность, курение, большое количество рождений, сосуществование с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем), иммуносупрессия и другие неизвестные факторы, являются ключевыми для развития болезни.
Кроме того, Испанское общество контрацепции на своем веб-сайте называет потребление гормональных контрацептивов первым фактором, способствующим этому .
Как это распространяется
Вирус папилломы человека передается контактным путем , при истирании кожи (не через половые жидкости) во время полового акта. Это наиболее частая и безобидная ИППП. Использование презервативов снижает риск заражения, хотя и не предотвращает его полностью.
Каждый раз, когда у нас генитальный контакт с человеком, инфицированным штаммом ВПЧ, мы можем заразиться. Кроме того, мы не создаем иммунитет из-за того, что уже перенесли инфекцию, и можем получить несколько штаммов одновременно или по отдельности.
Другими словами, большинство из нас, вероятно, контактирует с одним или несколькими штаммами ВПЧ на протяжении всей своей жизни.
Фактически, голландское исследование показало, что вирус можно найти даже во многих общественных туалетах . Но, как мы говорим, хотя ВПЧ очень заразен, в большинстве случаев он проходит самопроизвольно.
Актуальные гинекологические осмотры
Цитологии шейки матки является самым старым методом обнаружения , который существует и показал лучшие результаты до сих пор, хотя это также наименее научной оценке.
Этот метод раннего выявления инфекции онкогенными штаммами позволяет контролировать ее и при необходимости принимать меры. Важно подчеркнуть, что из 600 ежегодных смертей в Испании от рака шейки матки 80% женщин не прошли цитологическое исследование.
И, как мы уже видели, процесс развития рака шейки матки идет медленно, и поэтому своевременное соблюдение графика гинекологических осмотров может оказаться хорошей профилактической задачей .
Если предположить, что мы были среди этого небольшого процента женщин, инфицированных агрессивным штаммом ВПЧ, сначала должны присутствовать факторы для развития предракового поражения, затем, что оно было подвержено ухудшению и, наконец, развилась карцинома «in situ».
Даже в этом случае мы могли бы действовать вовремя с конификацией шейки матки , небольшим вмешательством, при котором удаляется часть шейки матки, пораженная ВПЧ, в которой развивается предраковое поражение.
Конификация шейки матки - довольно простая процедура , обычно не имеющая осложнений и побочных эффектов. Но даже до принятия этого решения, если мы будем обновлять календарь гинекологических осмотров, у нас будет время выбрать менее инвазивные методы и оставить этот вариант в последнюю очередь.
Не все дисплазии (аномальные разрастания тканей) приводят к раку. Те, кто классифицируются как легкие и 40% умеренных, решают сами.
Противоречивая вакцина
В 2007 году в испанский календарь прививок были введены две вакцины против ВПЧ: Гардасил от фармацевтической компании Merck и Церварикс от GlaxoSmithKline. В обоих случаях они были вакцинированы против двух из пятнадцати штаммов вируса, обладающих высокой онкогенной силой, типов 16 и 18.
Но согласно имеющимся у нас исследованиям , в Испании только 28,2% женщин с умеренной или тяжелой дисплазией были инфицированы только типом 16 или 18. Таким образом, эта вакцина не была полезной для остальных 77,8% женщин, инфицированных вирусом. другие онкогенные штаммы.
Кроме того, необходимо учитывать, что это «профилактическая», нетерапевтическая вакцина (она предотвращает инфекцию, но не лечит ее) и ее неэффективность была продемонстрирована на женщинах, не являющихся девственницами .
На момент запуска вакцины против ВПЧ на национальном уровне в Испании возникло беспрецедентное профессиональное и академическое движение .
Более 10 000 специалистов здравоохранения, в том числе более 50% профессоров профилактической медицины и общественного здравоохранения страны, не согласились с манифестом под названием «Причины моратория на вакцину против ВПЧ в Испании».
Кроме того, в таких странах, как Япония, правительства перестали рекомендовать его. Несмотря на это, Общественное здравоохранение Испании продолжает консультировать и финансировать.
За мораторий
Для профессора общественного здравоохранения Аликанте, доктора Карлоса Альвареса-Дардета, который возглавляет вышеупомянутую кампанию в пользу моратория до тех пор, пока не будут получены дополнительные доказательства эффективности и безопасности вакцины, это, в отличие от других вакцин, которые действительно спасают жизни: это бесполезно и опасно.
Кроме того, он утверждает, что, хотя он теоретически защищает население от рака матки или шейки матки, он неверен, потому что:
- В настоящее время он предлагает защиту только от двух или девяти (в зависимости от марки) из 100 штаммов вируса папилломы человека.
- Эффект от вакцин сохраняется несколько лет (Cervarix признает в своем техническом паспорте, что «не менее» 18 месяцев).
- Папилломавирус в основном передается половым путем , поэтому вакцинация девочек 12, 13 или 14 лет не имеет смысла.
Пока существует несколько клинических испытаний
Другой риск, на который указывает доктор Карме Валлс из Red-CAPS, заключается в том, что, возможно, иммунитет против вирусов 16 и 18 даст другим штаммам больше возможностей воспользоваться «вакантной нишей».
Кроме того, не было достаточного количества предыдущих клинических испытаний (самые длительные из которых длились шесть лет), поэтому вакцина была запущена, не зная о ее побочных эффектах.
К сожалению , выявлены проблемы с инвалидностью из-за заболеваний нервной системы, аутоиммунных заболеваний, тромбоэмболии легочной артерии, синдрома Гийена-Барре, судорог, головокружения, панкреатита, волчанки и смерти.
В 2022-2023 году Европейское агентство по лекарственным средствам уведомило 45 222 случая побочных реакций (32 876 для Гардасила и 12 346 для Церварикса), из которых 352 случая закончились смертью (311 Гардасил и 41 Церварикс).
Более подробную информацию можно найти в документальном фильме «Папиллома: мы, женщины, должны решать, бесплатно в Интернете».
5 советов по предотвращению рака шейки матки
- Постоянно обновляйте гинекологический контроль , учитывая, что наличие ВПЧ само по себе не вызывает рака.
- Поддерживайте ответственную половую жизнь и здоровый образ жизни без табака и вредной пищи. Также избегайте стрессовых привычек, ослабляющих иммунную систему.
- Не используйте какие-либо гормональные контрацептивы (ни таблетки, ни пластыри, ни гормональные внутриматочные спирали, ни инъекции).
- Хорошее сексуальное образование для подростков имеет важное значение для предотвращения рисков , связанных с некоторыми штаммами ВПЧ, и риска заражения других более опасных ИППП , такими как ВИЧ, хламидиоз, сифилис и т.д.
- Хотя конкретных клинических испытаний нет, некоторые люди сообщают, что биомагнетизм, иглоукалывание и натуропатия (особенно в сочетании) хорошо себя зарекомендовали при лечении ВПЧ путем стимуляции иммунной системы. Также существуют препараты в капсулах, которые помогают вывести из организма такие вирусы, как папиллома.
