«Есть травмированные люди, которые этого не осознают»

Сильвия Диес

Жизнь после травмы хронически влияет на физиологию, а также на видение мира тех, кто страдает от нее, на их реакции, а также на их отношения. Что делать, чтобы преодолеть эти условия? О них нам рассказывает Бессель ван дер Колк.

Бессель ван дер Колк - основатель травматологического центра в Бруклине (Массачусетс). Он провел значительную часть своей карьеры, исследуя, как дети и взрослые адаптируются к травматическим ситуациям, и оценивая, какие методы лечения и методы могут быть наиболее эффективными в обращении вспять последствий посттравматического стресса.

И дело в том, что травма, помимо самого события, оставляет след, который определяет жизнь человека. В качестве защитного механизма люди, пережившие травму, отстраняются от тела и его ощущений. И если последствия этой травмы не заживают, они не могут доверять жизни или другим людям. Это то, что смог проверить ван дер Колк, который также был профессором психиатрии в Гарвардском университете и профессором психиатрии в Медицинской школе Бостонского университета.

-Почему вы заинтересовались и исследовали травму и ее последствия?
-В течение долгого времени я был очарован тем, как люди, пережившие травму, оказываются в ловушке своих схем реагирования, и это настолько драматично, что заставило меня заинтересоваться влиянием социальных проблем, таких как жестокое обращение и плохое обращение, на людей. головной мозг. С самого начала я ясно видел, что травма каким-то образом формирует мозг, и, следовательно, я посвятил себя исследованию этой взаимосвязи.

-Как вы определили травму?
-Травма - это опыт, который превосходит механизмы выживания человека, а также его способности реагировать на то, что с ним происходит. Для этого человека жизнь никогда не будет прежней после этого опыта. И перед лицом травмы мозг изменяется на разных уровнях, чтобы приспособиться к себе, чтобы нервная система была настороже, чтобы встретить опасность и адаптироваться к непредсказуемости части жизни. Это сложный процесс, в ходе которого мозг осознает, что мир, который он раньше знал, изменился.

«Перед лицом травмы мозг меняется на разных уровнях, чтобы приспособиться».

-Это то, что происходит с человеком, который пострадал от жестокого обращения?
-Да. Но когда люди, которые причинили вам боль, - это люди, с которыми вы связаны, от которых зависит ваша безопасность и стабильность, тогда травма и ее влияние оказывают глубокое влияние на нескольких уровнях, как в том смысле, в котором они могут предположить близость и отношения, которые они в конечном итоге развивают с людьми, у которых есть власть и их образ жизни. Хотя у каждого человека может быть ответ, для всех из них насилие сказывается и оказывает сильное влияние на их стабильность и то, как они сталкиваются с опасными ситуациями.

-Как травма влияет на повседневную жизнь?
- Человек с травмой видит, что его повседневная жизнь затронута в том смысле, как он себя чувствует. Вы можете испугаться или почувствовать необходимость доминировать над людьми вокруг вас. Вы должны чувствовать контроль, потому что вы не можете справиться с чувством беспомощности перед другими. А это влияет и определяет их отношения.

«Жестокое обращение в детстве может повлиять на отношения на протяжении всей жизни».

-Как это влияет на отношения?
- Это очень тревожные люди, которые склонны легко злиться и пугаться, потому что травма заставляет их чувствовать, что им часто причиняют боль или вред окружающие и то, что происходит. Они живут в состоянии повышенной бдительности, и это постоянное состояние бдительности ограничивает их в состоянии изоляции.

-Почему возникает этот эффект?
-Это их защитный механизм, чтобы отогнать чувство ужаса, но, не соединяясь со своими телесными ощущениями, они чувствуют себя мертвыми внутри. Это способ, которым они научились держать свои эмоции под контролем и чувствовать себя в безопасности перед лицом пугающего их мира. Все мы общались с людьми, находящимися под воздействием травмы или перенесшими травму.

-Могу ли я получить травму, не зная об этом?
-Многие травмированные люди об этом не знают. Первоначальная травма блокирует часть из них. Вот почему многие травмированные люди говорят: «Это не имело значения, это не повлияло на меня…». Они пытаются отрицать, как это повлияло на них, но эти эффекты проявляются в отношениях и в том, как они относятся к другим. .

«Многие травмированные люди не знают об этом».

-Как мы можем подозревать, что получили травму, не зная об этом?
-Это люди, которые легко взрываются, потому что внутри них много страха и гнева, эмоции, которые они выражают своими преувеличенными реакциями, создающими конфликты в отношениях. Проблемы, которые не важны для других, они преодолеваются. Вот почему самая проблемная вещь в травме - это ее долгосрочные последствия и то, как она напрямую связана с депрессивными состояниями.

-Тело играет основную роль в травме?
-Мы наше тело, и наше тело это то, что мы есть. Наше тело говорит нам, что безопасно, а что опасно, что хорошо и что плохо для нас, что причиняет боль и что является источником удовольствия. Травма переживается через физические ощущения.

-Как вы нам скажете, что у нас есть травма?
-Когда вы пережили травму, ваше тело испытывает чувство ужаса, переполняющей тоски … Вы живете всем этим в своем теле, и чтобы справиться с этими ощущениями, люди с травмой отключаются от него, чтобы попытаться ничего не чувствовать на физическом уровне. Но когда вы делаете это, вы также блокируете любое чувство удовольствия. Следовательно, вы склонны чувствовать себя подавленным, потому что вы научились подавлять любое ощущение, исходящее от вашего тела, болезненное или приятное.

«Когда вы получили травму, вы блокируете ощущения и не можете испытывать удовольствие».

-Как исправить эту ситуацию?
-У людей с травмой ослаблены чувства, и поэтому они больше не живы. Когда наши чувства заглушены, мы перестаем чувствовать себя полностью живыми. Жертвы травмы не могут выздороветь, пока они не ознакомятся с ощущениями своего тела и не примут их.

-А йога может быть способом справиться с травмой и разблокировать этот защитный механизм?
-Да. Йога - это техника, которая помогает излечить травму. Наша западная культура не очень полезна для лечения травм, вместо этого Китай разработал цигун и тайцзи, которые также являются хорошим способом лечения травм, в то время как в Индии есть йога, а в Африке - барабаны.

-Какие еще техники помогают людям с посттравматическим стрессом?
-Культуры разработали разные методы. Например, пение в группе - как в хоре - тоже очень исцеляет. Но и в Европе, и в США мы больше ориентированы на выпивку. Мы - алкогольная культура. Если плохо себя чувствуешь, получишь пива. И это довольно опасно, потому что существует высокая корреляция между травмой и чрезмерным употреблением алкоголя и наркотиков, чтобы блокировать ощущения, возникающие в результате травмы.

«Существует высокая корреляция между травмой и чрезмерным употреблением алкоголя и наркотиков».

-Может ли медитация исцелить травму?
-Да. Медитация очень полезна, но ее практика может быть очень сложной для травмированного человека, поскольку чувство страха присутствует в нем все время, и они пытаются сделать все возможное, чтобы уйти от них и их чувств. Итак, просите травмированного человека молчать, но при этом просите о чем-то очень трудном. Однако медитация активирует некоторые мозговые цепи, которые в конечном итоге очень необходимы для восстановления контроля над собой.

«Медитация активирует мозговые цепи, которые помогают восстановить контроль».

-Почему ты говоришь о восстановлении контроля?
-Травматическая реакция - это всегда непроизвольная реакция. Это реакции, которые могут заставить вас стыдиться себя, поэтому травмированные люди часто чувствуют ненависть к себе и не могут терпеть себя, потому что не могут предсказать, как они отреагируют. Поэтому для лечения травмы необходимо ориентировать работу таким образом, чтобы люди чувствовали, что они восстанавливают контроль над своим телом и его реакциями. В безопасной среде ваше тело должно испытать новые ощущения и переживания, которые глубоко и инстинктивно противоречат беспомощности, гневу или коллапсу, возникающим в результате травмы.

- Можно ли сказать, что современная психиатрия предлагает хорошие подходы к лечению травм?
-Я думаю, что современная психиатрия сбилась с пути. Это перестало быть средством помощи людям, перенесшим травму, в исцелении с того момента, как они решили прибегнуть к таблетке, чтобы она ушла. Как психофармаколог, я провел много исследований о влиянии лекарств на травму и обнаружил, что они подавляют симптомы, вызванные травмой, поэтому они могут в некоторой степени помочь, но не устраняют травму.

«Лекарство не способно вылечить травму».

-Есть психологи, которые этого не понимают …
-Потому что они в настоящее время обучены тому, что я называю посталкогольным посланием: «Тебе не нужно ничего делать для себя». С моей точки зрения, хуже всего то, что большинство психологов и психиатров даже не знают, что действительно помогает людям. В Соединенных Штатах много денег тратится на исследования, но если бы вы работали со всем, что уже существует, и мы знаем, мир мог бы стать лучше.

-Какое исследование вы сейчас проводите?
-Теперь мое исследование сосредоточено на том, как нейробиоуправление, техники психодрамы или использование психоделиков (экстази и псилоцибин среди других) могут помочь людям построить новые психические структуры.

Бессель ван дер Колк - автор книги "Тело ведет счет" (редакция Eleftheria). Собирает революционные исследования о том, как травма вызывает серию изменений в нервной системе и головном мозге, которые могут сопровождать людей на протяжении всей жизни, даже не подозревая об этом.

ПОКУПАТЬ