Иглоукалывание снимает боль в суставах у пациентов с раком груди
Майра Патерсон
Пациенты с раком груди, получающие лечение ингибиторами ароматазы в качестве терапии или профилактики, часто испытывают сильную боль в суставах, при которой назначаются препараты с серьезными побочными эффектами. Исследование показывает, что иглоукалывание помогает облегчить эту боль.
Два из трех случаев рака молочной железы возникают из-за опухолей, положительных по рецепторам гормонов, которые часто лечат препаратами, называемыми ингибиторами ароматазы . Иногда лечение этими препаратами продлевается на годы даже после того, как рак был преодолен, чтобы предотвратить его рецидив.
Несмотря на свою эффективность, эти препараты имеют очень неприятные побочные эффекты . Одна из самых распространенных - это боль в суставах, от которой страдает каждая вторая женщина. Оно может быть настолько серьезным, что некоторые в конечном итоге отказываются от лечения.
Команда исследователей из SWOG, независимой научной сети по исследованию рака, в недавнем исследовании пришла к выводу, что иглоукалывание способно значительно уменьшить боль в суставах . Исследование финансировалось Национальным институтом рака (NCI) США.
Уменьшить боль в суставах с помощью иглоукалывания
Лечение ингибиторами ароматазы распространено у женщин в постменопаузе, которые болеют или страдали от рака груди, положительного по рецепторам гормонов. Его также назначают женщинам в постменопаузе, которые, не болев раком груди, относятся к группе высокого риска его развития.
Профилактический эффект этих препаратов обусловлен тем, что они снижают уровень эстрогена. Продолжительность лечения может быть длительным: от пяти до десяти лет. Компромисс - это его побочные эффекты, особенно боль в суставах и скованность.
«Ингибиторы ароматазы являются одними из наиболее распространенных и эффективных лекарств от рака груди, которые используются как для профилактики, так и для раннего лечения», - говорит автор исследования и профессор медицины доктор Дон Хершман. и эпидемиология в Колумбийском университете в Нью-Йорке.
«Теперь мы также знаем, что они не работают, если люди их не принимают, и что основная причина, по которой люди не принимают их, - их побочные эффекты», - предупреждает он.
Ограничивающая боль
Боль в основном затрагивает колени, бедра, руки и запястья. И к этому нельзя относиться легкомысленно: когда он очень интенсивен, это может затруднить выполнение даже таких основных действий, как ходьба, сидение, подъем по лестнице, набор текста на компьютере или вождение.
Опиоиды и другие препараты часто используются для облегчения этого побочного эффекта . Они, в свою очередь, имеют другие побочные эффекты и вызывают сильную зависимость, поэтому многие женщины предпочитают избегать их. «Многие женщины не хотят принимать лекарства для лечения симптомов, вызванных другими лекарствами», - говорит Хершман.
Таким образом, поиск альтернатив опиатам для облегчения этой боли также является целью медицинского сообщества. Итак, исследователи изучили эффективность акупунктуры в этой конкретной области. Эта терапия ТКМ рекомендуется во многих больницах для поддержки лечения для облегчения побочных эффектов лекарства , включая боль в суставах и скованность.
Эффективность акупунктуры
Исследование SWOG, которое было представлено на симпозиуме по раку груди, проводимом каждый год в Сан-Антонио, США, теперь подтверждает эту рекомендацию и полезность акупунктуры как естественной альтернативы обезболивающим.
Иглоукалывание значительно снижает боль у женщин в постменопаузе, получающих лечение ингибиторами ароматазы на ранней стадии рака груди.
В общей сложности было набрано 226 пациентов с раком груди на ранней стадии , все они проходили лечение в 11 различных медицинских центрах США. Их случайным образом разделили на три группы. В течение 12 недель женщинам первой группы была сделана акупунктура; пациенты из второй группы получали ложное лечение, которое имитировало акупунктуру (иглы были поверхностно вставлены в нетерапевтические точки тела), а пациенты из третьей группы не получали дополнительного лечения.
В течение первых шести недель настоящие и фиктивные сеансы акупунктуры проводились два раза в неделю; для следующих шести выполнялось только одно техническое обслуживание в неделю. С помощью анкет их спрашивали о степени боли до, во время и после лечения.
После первых шести недель лечения у 58% пациентов, прошедших настоящую акупунктуру, боль уменьшилась как минимум на 50% . В группе имитации акупунктуры и группе без лечения снижение составило только 33% и 31% соответственно. Сообщаемая максимальная боль также была значительно ниже в группе, получавшей настоящее иглоукалывание.
Через 12 недель различия сохранились. Кроме того, облегчение боли было длительным, так как оно длилось 24 недели, что является преимуществом перед лекарствами, используемыми против боли, с более коротким эффектом.
На основании этих результатов авторы исследования приходят к выводу, что было бы хорошо, если бы врачей было полезно обсудить со своими пациентами вариант акупунктуры в качестве дополнительной терапии и расширить медицинское страхование на эту терапию.