Медицина, рискованная практика самоубийства
Люди, работающие в секторе здравоохранения, имеют сильную тенденцию страдать синдромом выгорания или совершать самоубийства на рабочем месте.
Пять лет назад доктор Памела Вибле была на похоронах своей коллеги, покончившей жизнь самоубийством. Поскольку это было третье самоубийство близкого врача за 18 месяцев, он решил что-то с этим сделать, чтобы попытаться ответить на болезненный вопрос: почему? После этих похорон он составил список из десяти врачей, начал регистрировать случаи и с тех пор расследовал почти восемьсот.
Он посетил множество похорон, прочитал прощальные письма, создал линию поддержки по телефону, разговаривал с сотнями врачей в их самые тяжелые моменты, а также с семьями и друзьями многих из тех, кто скончался.
В том числе многие, кто покончил с собой прямо возле охранника или его работы в больнице. Последним в его списке идет молодой нефролог, прыгнувший с 33 этажа престижной больницы на горе Синай. Фактически, многие врачи кончают жизнь самоубийством на рабочем месте: прыгнув с крыши больницы или приняв передозировку на стоянке.
Некоторые планировали это давно, хотя никто из окружающих об этом не подозревал. Они казались счастливыми и даже купили билеты на самолет, чтобы поехать в Диснейленд со своей семьей, или они приехали из хорошего отпуска.
Многие из них были образцовыми врачами: прилежными, добрыми, сосредоточенными на том, чтобы отдавать пациентам все самое лучшее. Врачи являются экспертами в сокрытии и сокрытии наших страданий , они не учат нас называть их, а также нет запланированного места на забеге или в больницах, чтобы говорить о нем.
По словам Уибла, наиболее важными факторами являются вина, преследования и выгорание . Некоторые врачи не переживают смерти своих пациентов, даже если это произошло не из-за их работы, и винят себя или не прощают себя за ошибки.
Также они влияют на ужасные условия труда : иногда не выдерживают стресса от необходимости ухаживать за больными горами в кратчайшие сроки. Не говоря уже о недосыпании и истощении. Врачи обычно не обращаются за помощью, опасаясь стигмы, связанной с психическим заболеванием, даже если это заболевание часто напрямую вызвано условиями их работы.
Уибл посвящает большую часть своих усилий тому, чтобы эти самоубийства были видны , чтить жизни умерших коллег и публично говорить о необходимости сделать что-то, чтобы предотвратить эти смерти.
Руководителем моей докторской диссертации была Глория Фернандес Канти, блестящий психиатр и пионер в Испании в изучении синдрома выгорания среди врачей и медицинских работников. В девяностые годы Глория потребовала, чтобы система здравоохранения позаботилась о психическом здоровье своих сотрудников. Благодаря ей я больше осознавал риски, которым подвергал себя, работая психиатром.
Другие коллеги, такие как Карлос Минготе, несколько лет назад опубликовали исследование, в котором проанализировали самоубийства врачей в нашей стране и способы их предотвращения . По их словам, «у врачей есть особые потребности в медицинской помощи из-за высокого уровня алкоголизма, наркотической зависимости, разрыва семейных отношений, психических заболеваний и самоубийств. Среди врачей очень распространено самолечение, особенно снотворными, антидепрессантами и опиоидными анальгетиками. Многие из этих трудностей связаны со стрессом, высокой ответственностью и недостатком времени для работы и жизни, совмещения работы и семейных требований ».
Теперь, когда я преподаю в медицинской школе, я провожу часть своего времени, обсуждая эти вопросы с будущими врачами. По предметам медицинской психологии (на первом курсе) и клинической коммуникации (на пятом курсе) мы стараемся, чтобы студентам было легче говорить о своих эмоциях , о том, что они чувствуют в своих отношениях с пациентами и будущими коллегами, каковы их способности и как Они будут заботиться о них, когда они работают врачами, как справиться со смертью родственника или болезнью, когда она прибудет, и т. Д. Короче говоря, мы стараемся дать им понять, что им нужно будет посвятить время и внимание заботе о своих эмоциях и своем здоровье, чтобы работать врачами и не болеть.
Это лишь небольшая часть всего, что еще предстоит сделать для предотвращения самоубийств врачей и обеспечения того, чтобы медицинская практика не являлась фактором риска психических заболеваний.
