Что стоит за депрессией?

Карме Вальс-Ллобет

Психотропные препараты не лечат расстройства настроения биологического происхождения. Вы должны знать состояние здоровья пациента, чтобы избежать ложных диагнозов.

Здоровый дух способен думать и желать , знает трудности исполнения желаний в сложном мире и знает, как сбалансировать желание, исполнение и перспективу. В то же время здоровый дух должен иметь хорошее биологическое здоровье.

Наше психическое здоровье будет сбалансированным и будет развиваться полностью, если мы сможем расти, развивая их способности, стимулируя их, но не пытаясь имитировать внешние модели или соревноваться с другими людьми.

Гнетущие культурные или религиозные обычаи, которые вынуждают людей идти по пути вопреки их желаниям, отвлекают их от их потребностей и вызывают чувство вины за несоблюдение установленных руководящих принципов, представляют собой серьезный риск для психического и физического здоровья .

Глобальный и инклюзивный подход

К здоровью человека следует подходить с точки зрения взаимосвязи между биологическим, психологическим и социальным . Это особенно важно для психического здоровья, поскольку, считая, что разум, отделенный от тела, вызывает проблемы со здоровьем, женщины становятся «виновными» в своих собственных недугах. Эта вера также привела к неспособности установить биологическое или социальное происхождение некоторых заболеваний.

Анксиолитики для всех

Многие сбитые с толку женщины действительно считают, что они виноваты в своем дискомфорте , и принимают все прописанные им таблетки, чтобы не чувствовать боли, страдания или печали, которые их мучают. Некоторые приходят на консультацию, заявляя, что они страдают депрессией, и в четверти этих консультаций вероятность приема анксиолитика или антидепрессанта выше, если консультация - женщина.

В действительности любую депрессию или тревогу, требующие применения психотропных препаратов, можно классифицировать как биологическую , поскольку лечение направлено на то, чтобы каким-то образом заблокировать обратный захват или доступное количество некоторых нейротрансмиттеров - химических веществ, вырабатываемых нейронами для передачи информации и ответа на нее. внешние или внутренние раздражители.

Чтобы понять это, мы можем подумать о влиянии, которое болезненная новость производит на тело-разум, которое ее получает: более или менее острый дискомфорт в животе, голове, груди или какой-либо другой части организма, которую она в конечном итоге производит, если боль Он очень интенсивный, жидкость, которая разливается через слезные железы, слезы.

Этот процесс, который происходит за секунды, регулируется нейротрансмиттерами, такими как адреналин, серотонин и дофамин , и это самые известные из них, хотя в нашем мозгу их более 100.

Фактически, чем больше известны биохимические процессы большой депрессии, биполярной депрессии или панических атак, тем больше психотропных препаратов появляется на рынке, чтобы препятствовать образованию и обратному захвату этих нейротрансмиттеров, демонстрируя биохимическую основу из некоторых из этих штатов.

Однако во многих случаях эти психотропные препараты назначаются, не зная, есть ли у пациента какой-либо другой тип заболевания, дисфункции или дефицита, поэтому они неэффективны для лечения депрессии.

Разделение тела и разума достигло такой крайности, что существует довольно распространенное мнение, что таблетки могут способствовать повышению морального духа или ослаблению беспокойства, независимо от того, страдает ли тело каким-либо расстройством или недостатком. Это все равно, что верить в то, что определенная функция мозга может изменить поведение, ощущения или чувства в условиях полного отделения от функционирования тела.

Существуют патологии, которые влияют на функцию мозга или образование и баланс нейромедиаторов: от гормонов во время менструального цикла до плохой функции щитовидной железы.

Гормональный дисбаланс

В серии пациентов с диагнозом депрессия было замечено, что 60% случаев страдали легким или умеренным гипотиреозом .

Недостаток гормона щитовидной железы в центральной нервной системе, в частности серотонина, связан с повышением аппетита во втором часу дня, потерей памяти и способности концентрироваться, а также с тенденцией к Депрессия, которая устойчива к обычным психоактивным препаратам и может быть исправлена ​​только приемом гормона щитовидной железы до нормального функционирования.

В наших исследованиях мы наблюдали, что женщины с гипотиреозом испытывали трудности с активным отдыхом , так как они могли закончить свою обычную работу, но ночью они не могли делать ничего другого и не могли закончить работу по дому.

У них были проблемы с настороженным поведением, они споткнулись или часто забывали, а также испытывали трудности в своих психосоциальных отношениях и эмоциональном поведении. Все эти аспекты улучшились после лечения левотироксином натрия , который нормализовал работу щитовидной железы.

Состояния депрессии также могут возникать в связи с наличием сильной хронической боли , когда ее нельзя лечить правильно, или в состояниях множественной химической чувствительности. Причина боли - не столько в депрессии, сколько в постоянной и повторяющейся боли, которая не проходит, и нет никакой надежды на то, что она улучшится, изменяет уровни нейротрансмиттеров и приводит к депрессии.

В этих случаях самое главное - найти причину боли и лечить ее . Это правда, что при невыносимой боли назначают антидепрессанты, но когда достигаются улучшения, дозы уменьшаются.

Ложные диагнозы

Неисправность паращитовидной железы может вызвать тяжелые депрессивные состояния, поскольку она изменяет поступление нейромедиаторов в нейроны из-за их влияния на ионизацию кальция.

Есть люди, которым поставили ложный диагноз психоза - учитывая состояние бреда и замешательства, которое они представили, - потому что это изменение паращитовидной железы не было обнаружено вовремя. При нормализации его функции все возвращается в норму.

Хронические и врожденные анемии или анемии , сопровождающие аутоиммунные состояния, также сопровождаются депрессивными состояниями. Среди этих пациентов даже было описано увеличение количества попыток суицида.

В исследовании, проведенном в Нидерландах с участием людей старше 85 лет, 26,7% страдали анемией, и именно эти люди страдали наиболее когнитивными проблемами , трудностями в основных повседневных действиях и более выраженным присутствием депрессивных симптомов.

У женщин старше 70 лет был описан более высокий балл по шкале гериатрической депрессии (gds), который коррелирует с наличием эритроцитов меньшего размера. В этих случаях недостаток железа является причиной депрессии, а не ее следствием .

Несмотря на все, что было описано, прежде чем диагностировать тревогу или депрессию и лечить их психотропными препаратами, мы должны исследовать упомянутые патологии и недостатки . Если основное заболевание не лечить, психотропные препараты вместо облегчения этих депрессивных или тревожных состояний могут усугубить их.