Они описывают 6 типов пациентов с разным развитием COVID-19.

Клаудина наварро

Британское исследование позволяет предсказать, каким будет развитие пациента, исходя из начальных симптомов. Работа позволит врачам принимать правильные решения и предугадывать потребности пациентов.

Согласно исследованию Королевского колледжа Лондона, пациентов с COVID-19 можно разделить на 6 групп в зависимости от начальных симптомов, и каждая из них имеет разный риск осложнений от болезни. Эта классификация может помочь адаптировать лечение к потребностям каждого пациента, облегчая, например, прогноз, потребуется ли пациенту вспомогательная вентиляция легких или неотложная больничная помощь.

Авторы исследования начали с данных, собранных приложением для мобильного телефона для мониторинга COVID-19 с более чем 4 миллионами пользователей. Они проанализировали их с использованием алгоритмов искусственного интеллекта, отобрали 1653 пациента для исчерпывающего наблюдения, и результаты показали, что пациентов можно классифицировать по различным группам риска в зависимости от типа начальных симптомов, времени их появления и продолжительности, возраста и ранее существовавших заболеваний.

Шесть типов пациентов с COVID-19

В каждой группе преобладает исходная симптоматика, что позволяет раннее классифицировать любого пациента. Шесть групп следующие:

• Группа 1: преобладают симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как постоянный кашель и мышечные боли. Около 1,5% пациентов этой группы нуждались в вентиляции легких, а 16% совершали один или несколько визитов в больницу. Это была самая распространенная группа, в ней участвовали 462 участника.
• 2 группа: при кашле, отсутствии аппетита и повышении температуры тела. Из пациентов этой группы 4,4% потребовалась вентиляция, а 17,5% совершили один или несколько визитов в больницу.
• Группа 3: желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, но несколько других симптомов. В то время как только 3,7% пациентов в этой группе впоследствии потребовалась вентиляция, почти 24% посетили по крайней мере один раз в больнице.
• Группа 4: первые признаки сильной усталости, продолжающейся боли в груди и кашля. Из пациентов этой группы 8,6% потребовалась респираторная помощь, а 23,6% совершили один или несколько визитов в больницу.
• Группа 5: спутанность сознания, пропуск приема пищи, сильная утомляемость. Из пациентов этой группы 9,9% потребовалась респираторная помощь, а 24,6% совершили один или несколько визитов в больницу.
• Группа 6: одышка и боль в груди, а также спутанность сознания, утомляемость и желудочно-кишечные симптомы. Почти 20% этой группы потребовалась респираторная поддержка, а 45,5% посетили больницу один или несколько раз. Но это была наименее распространенная группа симптомов, затронувшая 167 участников.

Авторы указывают, что они могли бы создать компьютерное приложение для врачей, чтобы классифицировать своих пациентов и помогать им принимать правильные решения. Первые две группы будут включать самые легкие случаи.

Научные ссылки:

Carle H. Sudre et al. Кластеры симптомов в Covid19: потенциальный инструмент клинического прогнозирования из приложения для исследования симптомов COVID. MedrXiv.