«Не всякая грусть - это депрессивное расстройство»
Роза М. Тристан
Медикализация печали порождает гипердиагностику психических заболеваний и злоупотребление наркотиками, которые теперь превратились в таблетки счастья.
Аллен Фрэнсис - психиатр, исследователь и писатель. Он возглавлял комитет Руководства по диагностике и статистике психических заболеваний (DSM). В своей книге «Все мы душевнобольны? (Ариэль) анализирует новую и внушающую страх болезнь: медикализацию нормального состояния, основанную на новых психиатрических и общих «причудах», которые порождают систематическую гипердиагностику.
Какая граница между нормой и болезнью?
Это самый важный вопрос, на который труднее всего ответить. Определения болезни постепенно размываются, и не только психиатрами, но и остальными медицинскими работниками. Не всякая грусть является серьезным депрессивным расстройством, как нас пытаются заставить поверить. Не все беспокойства являются генерализованным тревожным расстройством. Ведь не все, у кого несколько повышен уровень сахара в крови или артериальное давление, страдают диабетом или гипертонией. Это границы, которые размыты и поэтому подвержены манипуляциям. Особенно от фармацевтических компаний.
Сколько болезней мы «изобрели» за последние 50 лет?
Немногие, хотя люди не безумнее. Однако новое определение психического расстройства переживаний, которые были частью повседневной жизни, было полезно для некоторых людей, которые чувствуют себя утешенными после постановки диагноза и перестают чувствовать себя смущенными, одинокими и обреченными на страдания. Но у многих диагностированы временные конфликты, которые, вероятно, исчезнут сами по себе без лекарств.
А в случае сомнений?
Мы должны приберечь диагнозы для настоящих, действительно серьезных заболеваний. В случае сомнений лучше поставить недостаточный диагноз, чем гипердиагностику. Мы привыкли полагаться на наркотики как на «пилюли счастья».
Несет ли отрасль единоличную ответственность?
Основными виновниками являются крупные фармацевтические компании, которые тратят миллиарды долларов на то, чтобы «продать» нам, что мы неправы, а затем продать нам таблетки, которые «лечат» нас.
А врачи?
Верно и то, что определения психических расстройств неопределенны, потому что эксперты хотят, чтобы их поле деятельности расширялось. Кроме того, большинство психиатрических препаратов назначают слишком занятые врачи первичной медико-санитарной помощи. А иногда пациенты подталкивают врача назначить быстрое решение.
Что мы можем сделать, чтобы защитить себя от этой наркотической «инфляции»?
Мы должны прекратить маркетинг крупных фармацевтических компаний и снова информировать общественность о рисках приема лекарств, мы должны сбалансировать их надежды на пользу, которую они могут получить от таблеток. Это то, что помогло крупным табачным компаниям, которые потратили много денег на продвижение вредного для здоровья продукта. Также необходимо повышать осведомленность медицинских работников.
В нем говорится, что мы лечим социальные болезни как индивидуальные.
Да, мы должны тратить намного больше денег на школы, чтобы сократить количество учеников в классе и в то же время увеличить периоды физической активности детей. Это был бы хороший способ сократить миллиарды, потраченные на лекарства от синдрома дефицита внимания, который слишком часто диагностируется. Нормальная незрелость ребенка считается психическим заболеванием.
Есть еще социальные беды?
Еще одна социальная болезнь - безработица, и там было бы хорошо предложить безработным более качественные услуги. Социальные проблемы необходимо решать с помощью социальной политики.
Его критика не очень понравилась его коллегам …
Психиатрия - благородная и увлекательная профессия, которая немного сбилась с пути и превратилась в редукционистскую дисциплину, слишком зависимую от фармакологии. Мы должны вернуться к модели, которая является биопсихосоциальной, которая обеспечивает трехмерную перспективу людей. И не забывайте, что крепкие отношения между врачом и пациентом - основа успешного лечения.
