Всегда ли плохо диета с высоким содержанием углеводов?
Люсия Мартинес
Исследование PURE связывает углеводы с более высокой смертностью, но не делает различий между здоровой и плохо рекомендованной пищей.
Недавняя публикация исследования PURE (Перспективная эпидемиология городских и сельских районов) в журнале Lancet вызвала большой резонанс в СМИ. От сенсационных заголовков о том, нужно ли есть много или мало жира, или вредна ли диета с высоким содержанием углеводов, до тех, кто обратился к своей сардине, чтобы защитить свою диетическую теорию или дать рекомендации, экстраполированные на слишком много радость.
Также было несколько моих коллег, которые призвали к порядку в этом вопросе, пролив некоторый свет на этот вопрос, и даже Гарвардская школа общественного здравоохранения выступила с критическим комментарием к результатам исследования.
Углеводы увеличивают смертность, а жир - нет?
Так называемое «исследование PURE» является проспективным типом когорты. Это означает, что были выбраны некоторые группы населения (когорты), и их эволюция была проанализирована с течением времени в отношении некоторой переменной (в данном случае состава рациона). .
Исследуемые группы соответствуют 18 различным странам, и цель состояла в том, чтобы связать количество макроэлементов в рационе со здоровьем сердечно-сосудистой системы и смертностью.
В исследовании оценивали диету более 135000 человек с помощью анкет, собирали данные об их заболеваниях и о людях, которые умерли, и пришли к выводу, что диеты с высоким содержанием углеводов увеличивают общую смертность, в то время как диеты с высоким содержанием жиров - нет, и эти они также связаны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Волнение при таком заявлении понятно.
Это не очень тщательное исследование
Исследование обвиняют в плохой методологии и слишком точных выводах. Основными недостатками были:
- Он помещает все углеводы в один пакет: то есть не принимает во внимание, получены ли эти углеводы из сахара и сладостей, рафинированных злаков, цельного зерна, фруктов и овощей, картофеля или бобовых.
Утверждается, что он разделен по типу жира, и, с другой стороны, в группе углеводов нет типа сита, которое содержит продукты, связанные как с защитой здоровья, так и с увеличением заболеваний. . - Его нельзя экстраполировать на какой-либо тип диеты: треть выборки соответствует Китаю, что искажает результаты и не позволяет экстраполировать их на какую-либо страну или какой-либо образ жизни.
- Сбор диетических данных ненадежен: расплывчатые диетические анкеты означают, что оценка диеты не очень точна, потому что это система, которая очень подвержена сбоям.
- При этом не учитывается качество еды: ценятся макроэлементы, а не еда. Таким образом, в зависимости от выбранного типа пищи результат может сильно отличаться, даже если процентное содержание макроэлементов было одинаковым.
Например, высокоуглеводная диета на основе белого хлеба, сладостей, булочек и рафинированной пасты ухудшит показатели здоровья. Напротив, высокоуглеводная диета, основанная на фруктах, овощах, бобовых и цельнозерновых , является защитной.
То же самое можно сказать и о жирах. Диета с высоким содержанием жиров, основанная на рафинированном масле, закусках, мясном ассорти и полуфабрикатах , никогда не будет здоровой. В то время как диета с высоким содержанием жиров на основе орехов, оливкового масла или авокадо, среди прочего, вероятно, такова.
Совет: обращайте внимание на еду, а не на макроэлементы.
Вывод прост: нет никакого смысла основывать нашу диету на подсчете макроэлементов. Логично делать это на основе здоровой пищи, и в рамках правильного выбора продуктов мы можем получить множество одинаково здоровых моделей: с высоким или низким содержанием углеводов или жиров.
Позаботьтесь о том, чтобы есть овощи и фрукты в большом количестве, здоровых источниках белка и качественных жирах, а не о балансе в процентах.
Библиография
- Дехган и др. Связь потребления жиров и углеводов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью в 18 странах на пяти континентах (PURE): проспективное когортное исследование. Ланцет. 2022-2023 28 авг.
- Исследование PURE делает заголовки, но выводы вводят в заблуждение. www.hsph.harvard.edu
- Дарио Пескадор. Макро-исследование предупреждает о рисках употребления в пищу низкого и высокого углеводов. www.eldiario.es
- Айтор Санчес. Вредны ли диеты с высоким содержанием углеводов? www.rtve.es
